聽完呢段消息,我即時好似金田一上身咁,大叫:「所有謎題都已經解開了」。
以現時政府普通科門診每次$45,而私家普通科約$110 - $210,醫療券可作$50,即係話每次睇私家要自己多俾$60 - $160。咁我D分析要修正如下:
1. 基層老人
佢地一係睇開免費政府,一係就俾開$45睇政府。前者當然唔會願意自付$60,後者要多付$60 - $45=$15,可能都慳得就慳,寧願排政府醫生。最後兩者都唔會行使醫療券,即冇我前文擔心的濫用問題,政府最終不用兌現此批醫療券,慳番一筆。
2. 中產老人 及 富貴老人
佢地係醫療券制度既target customers。因為唔想排隊睇政府,願意自付$60 - $160。佢地會因應能力及喜好,選擇適合自己的私家醫生。經濟好的會願意自付$160或以上,找最貴〈最好〉的私家;手緊的會四處尋找最平私家,令自付的銀碼越少越好。如果政府醫生成本每次超過$100(因為俾好多藥),將病人轉移到私家,每次政府仲可以慳:($100-$45)- $50=$5,此算法當然未計醫療券行政成本。
但今次醫療券最大目的,唔係為慳錢,而係分析病人D付款能力。因為私家醫生將來會用電腦上網,輸入病者年齡及 ID 資料,以電子形式過帳,令政府完全掌握老人用醫療券次數,及每次願意自付多少錢。呢D數據會用來量度老人睇私家醫生既供求價格彈性,即係病人既付款能力,會係一套十分全面的數據。數據會幫助政府將來把醫療券延伸到其他年齡,及按市民付款能力,調整醫療券銀碼,藉此將部份政府醫療工作,以最低成本轉嫁俾私家醫生分擔,做到公私合營,為市民提供更多選擇。
唔!初步睇黎,呢個係一個相當聰明既方法,抵讚!!
後加意見:
差點忘記了市場力量的威力: 醫療券推出後,肯定有屋私家醫生為了爭取年老病人,會提供「老人優惠」,例如將老人診金調低到$95,減去$50醫療券,病人實付$45,跟公營醫院收費一樣,當然不會再去公營醫院排隊。再者,屋醫生本身如有空閒時間,人工及租金固定,額外成本只是一些藥物支出,雖然只收$95,仍然除笨有精。
另外,如果綜援老人病到五顏六色,冇體力去排隊睇政府醫生,緊急時亦可自掏$45,再加上醫療券,去睇附近私家醫生。相比於以前無法負擔的百幾蚊,貧窮老人緊急時亦多個選擇。
最終是: 醫管局、私家醫生及病人三贏局面, Bravo !
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