400億從那裏來 ？– 上集

近日政府及其相關機構都密密做勢，為即將出的強醫金開路。與此同時，強調自由經濟的生果報，亦有多篇評論，高舉反對強醫金的旗幟。觀乎生果報的評論，其引用的數據都十分片面，其中藍天蔚的強醫金的蠱惑一文，更用上「據聞」一語，說政府曾委託港大推算，2033年的公共醫療開支，以現值計算，會比現在增加620億。

波蘿游有感時下報人都只喜歡感性評論，雖然滿口經濟理論，但就沒做好基本的調查及分析。自己看不過眼，今日試行動手動腦，僅以中學時學到的數學知識〈因為大學讀到的已回歸教授〉，估算2030年時，政府因為人口老化而要增加的開支，一切都以現值計算，數字未有包括通脹因素：

1． 公共醫療
根據醫管局06-07年報 ，政府一年資助280億，年報中提到其中老人醫療（65歲以上）佔了45.5%支出。再根據統計處2007-2036人口估計，2030年人口會由現在的690萬增加到830萬，其中老人會由現在的12%增至25%。以現值計算，假設醫管局維持現有醫療水平，不會把現有的「翡翠級」服務水平，再提升到「鑽石級」，即到時每人的醫療開支與現在相若，不難算出到時醫管局開支約為480億，比現在多了200億，另根據統計處07年資料，衛生處醫療開支約為醫管局10%，即到時公營醫療開支會增加了220億，生果報提到的620億未知有否老屈港大。

2． 老人綜援
根據統計處07年資料，申請老人綜援人數為15萬，佔了老人約17%，以每人每年約三萬元援助，現時一年支出45億。我估計現今老人，比起廿多年後的老人，已經更會早作準備，為老來打算，需要綜援的機會亦較低。原因包括他們經歷戰亂及大躍進等饑荒，憂患意識很強，深明積穀防饑的道理。加上普遍兒女眾多，多少都會在經濟上幫補，不需要求助政府。而且其年青時根本沒有社會保障概念，只知手停口停，本身亦非常捱得，不會想過老來可以靠政府養。反之現在的一輩中年，因為知道老時有政府保障，更傾向於觸犯「道德風險」，年青時不作打算。我以為到達2030年時，如果當時沒有足夠強積金或強醫金，需要綜援老人肯定超過17%，為方便計算起見，就當會多30%機會率吧。再加上到時老人數目會增加1.5倍，到時每年的老人綜援金會增至145億，比現在多了100億。

3． 生果金
現時有46萬老人申領生果金，以每人每年約一萬元計，即共46億。2003年老人數目增加1.5倍，到時每年生果金約需為115億，共多了69億。


把上面三個數字（220+100+69）加起來，2030年政府的老人支出會增加了389億，方便記憶，就算是400億吧！

雖然政府經常強調人口老化問題，但我就從未見其將問題量化，告訴市民到時政府要增加多少開支，讓大家更深入了解問題。今日我計出的400億，未知是否突破（一笑）。

400億從那裏來？ 下集再講。